急性胃炎在中医里归在“胃脘痛”“呕吐”范畴，起病急、实证多。古继红医生指出，处理这类问题先要把寒热、气血、食滞分清楚，再谈治法。
突然胃冷痛、遇寒加重、吐清水、舌淡白，多属寒邪客胃，温中散寒是方向，轻症可借生姜红糖水缓势，方用良附丸加减。吃错东西后胃胀痛、嗳腐吞酸、吐未化食物、苔厚腻，是饮食停滞，保和丸消食导滞，山楂神曲麦芽可作辅药。胃脘灼痛、口苦黏、恶心、大便臭黏、苔黄腻，归湿热中阻，连朴饮或半夏泻心汤化裁，黄连黄芩蒲公英清中焦湿热。
情绪一紧就胃胀痛连胁肋、嗳气多，属肝气犯胃，柴胡疏肝散理气宽中。宏韵中医古继红在临证中提醒，急性阶段以“通降”为要，寒者温而通，热者清而通，滞者消而通，不是一味用止泻止吐药把邪气捂住。
针灸常取中脘、足三里、内关，寒证加灸，热证浅刺泻法。方药之外，发作期停油腻辛辣，改小米粥、山药糊，少量多餐，等吐泻停了再慢慢添软面蔬菜。舌脉一变，方子就要跟着变，照搬某张“胃炎方”反而误事。