世人常以为痫证必有遗传，实则不然。中医视人体为一小天地，气机升降出入，贵乎通畅。无论老幼强弱，若脏腑功能失调，阴阳失衡，皆可能引动内风。小儿脏腑娇嫩，形气未充，脾常不足，易致痰浊内生，一旦遇惊受恐，肝气横逆，痰随气升，蒙蔽清窍，便可发作。老年人则精气渐衰，髓海空虚，若遇劳倦过度或情志郁结，虚风内动，亦可出现类似症候。
后天因素更为关键。长期饮食不节，贪凉饮冷，损伤脾胃，运化失职，水湿停聚成痰，痰阻经络，便是隐患。或久居湿地，湿邪困脾，清阳不升。又或突受剧烈精神刺激，怒则气上，悲则气消，思则气结，致使气机逆乱，神明失守。由此可见，痫证之发，在于体内是否形成了“痰、火、风、瘀”这些病理基础，以及是否遭遇了诱发之机。并非特定人群独有，而是内外因相合的结果。平日顾护脾胃，条畅情志，使正气存内，邪不可干，方能减少此类气机逆乱的发生。