在中医的诊断体系里，心律失常并不只是一个简单的“心跳乱了”，它被归纳在“心悸”、“怔忡”或“脉结代”等范畴。宏韵中医苏慧医生在临床中发现，想要精准调理，必须先看懂心律失常背后的“体质类型”。不同的脉象和症状，对应着不同的脏腑虚实与气血状态。
最常见的一类是心气不足型。这类朋友平时说话声音低微，很容易疲劳，爬几层楼梯就气喘吁吁。一旦劳累过度，心跳就会失去规律，脉象呈现出细弱无力的结代。这是因为心气亏虚，无力推动血液在脉管中顺畅运行，就像汽车没了油，发动机自然转得不平稳。调理的重点在于补益心气，让心脏的“动力系统”重新饱满起来。
另一类是阴虚火旺型。多见于长期熬夜、工作压力大的群体。他们的心跳往往快而不稳，伴有明显的五心烦热、夜间盗汗、口干舌燥。中医认为这是肝肾之阴耗损，虚火上炎，扰动心神。此类心律失常若单用重镇安神的药，效果往往不佳，必须从滋养阴液入手，水升火降，心神自安。
还有一类容易被忽视的是痰火扰心型。这类患者多体型偏胖，平时嗜食肥甘厚味。他们发作心悸时，常感觉胸口像压着重物，口苦心烦，舌苔黄腻。这是因为脾胃运化失职，酿生痰浊，郁久化火，痰火互结，上扰清空。此外，心脉瘀阻型则表现为心跳时而缓慢时而紊乱，伴有固定的胸部刺痛，舌质紫暗，多见于有心血管基础疾病的老年人群。认清这些类型，是中医对症下药的基石。