中医典籍中并无“肾衰竭”这一病名，相关表现散见于“水肿”“癃闭”“关格”等篇章。讨论肾衰竭能否治好，首先要厘清中医语境下“治好”的含义。
现代医学所说的肾衰竭，多指肾功能不可逆地减退甚至丧失。中医则着眼于整体功能的恢复与平衡。对于慢性肾衰竭而言，中医不追求短期内将指标完全恢复正常，而是以改善症状、延缓进展、提高生存质量为治疗目标。若患者水肿消退、精神转佳、胃纳改善、夜尿减少，即便血肌酐数值未大幅下降，中医仍视为有效。
宏韵中医刘展华在临证中观察到，部分早期肾功能不全患者经过系统调理后，症状明显缓解，生活基本不受限，这便是中医意义上的“临床缓解”。但对于已进入尿毒症期的患者，中医更多发挥辅助作用，帮助减轻透析并发症、改善贫血和皮肤瘙痒等问题。
中医将肾衰竭分为脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、湿浊内蕴等证型。不同证型对应不同治法，如温补脾肾、化湿降浊、活血化瘀等。治疗并非单一方向，而是根据病情变化动态调整方药。这种个体化方案决定了疗效评价不能仅看单一化验指标。
需要明确的是，肾脏组织的纤维化病变目前尚难以逆转。中医所能做的是保护残余肾功能、改善肾脏微循环、促进毒素从肠道和皮肤排泄。从这个角度看，肾衰竭的“治好”更应理解为带病生存状态的优化，而非彻底根治。