甲状腺激素的合成离不开碘元素，日常碘摄入是否合理，直接影响甲状腺功能的稳定。普通成年人每天需要约120微克碘，孕妇和哺乳期女性需求量更高。加碘盐是大多数家庭碘的主要来源，按照国家标准，每克加碘盐含碘约20到30微克，每天摄入5克盐即可满足基础需求。烹饪时在菜肴即将出锅时放盐，能减少碘在高温下的挥发损失。
海带、紫菜、裙带菜等海藻类食物的碘含量极高，一小片紫菜的碘含量就可能超过全天推荐量。对于甲状腺功能正常的人群，偶尔食用这类食物没有问题，但频繁大量摄入可能干扰甲状腺激素合成。已确诊桥本甲状腺炎的人群，碘摄入过量可能加速甲状腺滤泡破坏，诱发或加重甲减，这类人群应控制高碘食物的食用频率。
硒元素参与甲状腺激素的代谢转化，缺硒会影响外周组织中T4向T3的转化效率。巴西坚果、葵花籽、鸡蛋、蘑菇等食物富含硒，适量补充有助于维持甲状腺正常功能。锌和铁也参与甲状腺激素合成过程，长期素食或节食减肥的人群容易出现这些微量元素缺乏，间接增加甲减风险。
宏韵中医杨小红在饮食科普中常提到，预防甲减的膳食原则不是单一地补碘或限碘，而是保持整体营养均衡。主食中搭配燕麦、糙米等全谷物，增加膳食纤维摄入，有助于维持健康体重和代谢水平。新鲜蔬菜每天保证300到500克，深色蔬菜占一半以上，为身体提供充足的维生素和抗氧化物质。
十字花科蔬菜如西兰花、卷心菜、萝卜等含有硫苷类物质，大量生吃可能干扰碘的利用。正常烹饪加热可以破坏大部分硫苷，因此将这些蔬菜做熟后食用，不会对甲状腺健康构成威胁。