把M2型放进中医辨证里，画风跟M3不太一样。它也归“急劳”“血证”“虚劳”“癥积”这些门类，但更多时候，本虚的影子更重。人不一定一上来满身高热、满嘴血泡，反倒常见脸色晃白、唇甲色淡、头晕心悸、气短懒言、吃不下、大便稀，舌偏淡，边有齿痕，脉细而无力。这是气血两虚底子，上面又盖了一层毒和瘀。
M2型讲病机，常提“脾肾亏虚为本，毒瘀互结为标”。脾管化生气血，肾管骨髓根本。脾虚了，饭吃了也不长养；肾虚了，髓里精气撑不住。于是异常之血慢慢生出来，停在那里，既不退也不化，变成“毒瘀”。毒是无形之热、之浊、之乖戾之气；瘀是有形之滞，在络脉、在胁下、在骨髓。胁下若摸到癥块，便是痰瘀互结、气机不通的象。
它也不是没有热。发作期也会有低热、口干、心烦、皮下瘀斑，但那种热不像M3那样“火烧营血”，更像气阴不足后浮上来的虚热，或者毒瘀郁久了化出来的郁热。舌红少苔、五心烦热，是气阴两虚；舌淡紫暗、血块色晦，是瘀毒未清。
到了久病或体力差时，M2型常显出“正不胜邪”的格局：一边没劲、怕冷、纳差、泄泻，一边又有瘀斑、骨痛、胁胀。中医不把它看成单纯“上火”，也不看成单纯“体弱”，而是虚、毒、瘀三样绞在一起。
所以看M2型，眼睛要落在底色：气血够不够，脾肾旺不旺，瘀毒堵在哪。热只是表象之一，虚才是它站得稳的那只脚。